医学初试考研的满分是 500分。具体科目及分值分布如下：

政治：100分

英语一：100分

西医综合：300分

专业基础课：100分（注：不同院校的专业基础课可能有所不同，有的院校可能将专业基础课分为多个科目，总分为150分）

因此，医学考研初试的总分为500分，包括政治、英语、西医综合和专业基础课四个部分。建议考生在准备考研时，可以根据这些信息合理安排复习时间和内容，以确保在初试中取得优异的成绩。